23 tuổi liên tục bị u xơ
Trường hợp của Vũ Thị Hạnh (23 tuổi quê Phú Thọ) đã có thâm niêm 3 lần mổ u xơ tuyến vú. Hạnh cho biết từ khi còn là sinh viên trường cao đẳng cô đã bị u xơ tuyến vú. Hạnh kể ban đầu sờ ngực thấy cục cô lo sợ ung thư tuy nhiên đi khám bác sĩ cho biết đó là u xơ lành tính và chỉ định phẫu thuật.
Vì sợ để lâu ung thư nên Hạnh đã mổ u xơ. Được một năm sau thì bên ngực đó lại xuất hiện thêm một cục u nữ khiến cô mất ăn, mất ngủ. Hạnh sinh thiết vẫn lành tính và lại được chỉ định phẫu thuật.
Hạnh cắt u lần thứ hai với hi vọng sẽ không bao giờ mọc lại nữa. Tuy nhiên, niềm vui chưa được lâu thì hai năm sau ngày cô chuẩn bị lấy chồng thì lại bị u xơ tuyến vú lần nữa.
Hạnh đi lên tận Bệnh viện K khám và bác sĩ cho rằng u xơ của Hạnh chỉ lành tính có thể theo dõi và điều trị nội khoa.
Không riêng gì Hạnh, u xơ tuyến vú là bệnh đeo đuổi nhiều chị em phụ nữ. Trường hợp chị Đỗ Thị Thanh cũng tương tự.
Chị Thanh cho biết phát hiện bị u xơ tuyến vú cách đây 5-6 năm trước, siêu âm Doppler mỗi bên có 2 u xơ, kích thước to nhất là 10mm, không tăng sinh mạch. Vùng ngực và hõm nách 2 bên không có hạch to, kết quả sinh thiết tế bào âm tính.
Từ khi phát hiện u xơ tuyến vú chị Thanh rất lo lắng, năm nào chị cũng đi kiểm tra 1-2 lần, kết quả có 2 nhân xơ chỉ tăng nhích to lên 1-2mm. Bác sĩ tư vấn không nên phẫu thuật nhưng mỗi lần nhìn vào gương thấy ngực mình đang có khối u chị vẫn lo lắng sợ bị ung thư hóa.
U xơ tuyến vú không làm tăng nguy cơ mắc ung thư nhưng những thay đổi trong vú có thể khiến cho việc phát hiện và chẩn đoán ung thư qua kiểm tra vú hoặc chụp nhũ ảnh trở nên khó khăn hơn.
U xơ có lo ngại không?
Theo TS BS Lê Hồng Quang, Khoa Ngoại vú Bệnh viện K Hà Nội, u xơ tuyến vú hay gặp do nội tiết của cơ thể trong giai đoạn nhất định do mức độ nhạy cảm của tuyến vú nên u xơ nhiều hơn người khác. Với nhóm đó, những u xơ lành tính và gần như không ảnh hưởng tới sức khoẻ của người bệnh nên có thể theo dõi chung sống hoà bình được.
BS Quang cũng cho biết u xơ tuyến vú thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt, bản thân tuyến vú là tuyến đích của tuyến buồng trứng làm mật độ tuyến vú thay đổi. Tuyến vú thay đổi theo thời gian, theo độ tuổi của phụ nữ. Với hai biến đổi đó, bác sĩ sẽ định hướng theo dõi đánh giá định kỳ.
Biểu hiện của u xơ tuyến vú là các khối tròn, rắn nằm ở một hay nhiều vị trí trong tuyến vú. Nhiều bệnh nhân thường có cảm giác đau tức hoặc tự sờ thấy u.
Khi vùng ngực xuất hiện khối u có hai loại tổn thương ác tính và tổn thương lành tính. Với tổn thương lành tính, bác sĩ Quang cho biết lành tính có thể can thiệp, chọn thời điểm can thiệp còn với ác tình, tiền ung thư thì can thiệp càng sớm càng tốt.
Tuy nhiên, khi phẫu thuật bác sĩ sẽ phải cân nhắc hai vấn đề thứ nhất là thẩm mỹ. Thứ hai chức năng tuyến vú sau này nuôi con với đặc điểm đó với nhiều u biết lành tính can thiệp nhiều quá thì lợi ít hại nhiều.
Khi chỉ định phẫu thuật bác sĩ phải cân nhắc, nếu có chỉ định phẫu thuật thì cần tìm cách có đường mổ tốt nhất.
Với chị em bị u xơ tuyến vú, bác sĩ Quang cho biết không nên quá lo lắng chỉ cần theo dõi bệnh thường xuyên và theo chỉ định chuyên khoa nhất định.
Hiện nay có các phương pháp giúp chẩn đoán u xơ tuyến vú bao gồm siêu âm, có độ nhạy cao do mô vú người trẻ khá đặc, dễ phát hiện trên siêu âm Doppler màu. Chụp mammography được chỉ định (đối với người trẻ) trong một số trường hợp nghi ung thư vú hoặc có nguy cơ cao đối với ung thư vú (tiền sử gia đình có gen ung thư vú). Sinh thiết giúp xác định bản chất tế bào học của khối u.