Người phụ nữ 64 tuổi (Tiền Giang) có tiền sử đau xương khớp, tăng huyết áp, suy thượng thận. Khoảng một tháng gần đây, bà bị sụt cân, ho, khó thở kéo dài, điều trị tại địa phương không cải thiện nên đến Bệnh viện Nhân dân 115 (TP.HCM).

Xét nghiệm cho thấy bệnh nhân thiếu máu mức độ trung bình, tăng bạch cầu ái toan - dấu hiệu điển hình của nhiễm ký sinh trùng, cùng với viêm phổi dạng nốt lan tỏa hai phổi. Nội soi phế quản và dạ dày tá tràng phát hiện nhiều dị vật màu trắng xám, kiểm tra dưới kính hiển vi xác định là ấu trùng giun lươn.

Bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm giun lươn nặng ở phổi và ruột trên cơ địa suy giảm miễn dịch. Sau điều trị bằng thuốc đặc hiệu, bà đã ổn định và được xuất viện.

 

Tổn thương phổi hoại tử hai bên do nhiễm giun lươn. Ảnh: BVCC.

Trường hợp thứ hai là người đàn ông 69 tuổi (Tiền Giang), có tiền sử ung thư thanh quản, nhập viện tại Bệnh viện Nhân dân 115 do ăn kém, nôn ói, đau bụng, ho và khó thở kéo dài 10 ngày.

Tại khoa Hô hấp - Hồi sức tim mạch, kết quả chụp cắt lớp vi tính ngực và ổ bụng cho thấy hẹp môn vị nghi do ký sinh trùng và tổn thương phổi hoại tử hai bên. Xét nghiệm dịch rửa phế quản phát hiện ký sinh trùng, bệnh nhân được chẩn đoán nhiễm giun lươn nặng ở phổi và điều trị đặc hiệu theo phác đồ. 

Cận cảnh giun lươn từ dịch rửa phế quản phổi người bệnh. Ảnh: BVCC.

Theo ThS.BS Đặng Nam Hải, khoa Hô hấp - Hồi sức tim mạch, nhiễm giun lươn là bệnh ký sinh trùng phổ biến ở khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới, trong đó có Việt Nam. Trên thế giới, khoảng 100-370 triệu người mắc bệnh và tại Việt Nam, tỷ lệ nhiễm có thể lên đến 20%.

Người bệnh có thể nhiễm giun lươn khi tiếp xúc với ấu trùng trong đất hoặc khi trứng giun nở trong ruột và tự sinh sôi. Không chỉ gây tổn thương đường tiêu hóa, ấu trùng còn có thể xâm nhập phổi và các cơ quan khác, dẫn đến biến chứng nguy hiểm, thậm chí đe dọa tính mạng.

Để giảm nguy cơ nhiễm giun lươn, giữ gìn vệ sinh cá nhân đóng vai trò quan trọng. ThS.BS Đặng Nam Hải khuyến cáo người dân rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, đặc biệt trước khi ăn và sau khi tiếp xúc với đất cát.

Ngoài ra, thực phẩm cần được nấu chín kỹ, hạn chế ăn đồ sống hoặc tái để tránh nguy cơ nhiễm ký sinh trùng. Khi làm việc hoặc đi chân trần ở khu vực có đất cát ẩm, nên mang giày dép để tránh tiếp xúc trực tiếp với ấu trùng giun lươn.

Ngoài ra, nếu xuất hiện các triệu chứng nghi ngờ dưới đây, người bệnh cần đi khám sàng lọc sớm để phát hiện và điều trị kịp thời:

• Rối loạn tiêu hóa: Đau bụng, nôn, biếng ăn, sụt cân.
• Biểu hiện ngoài da: Ngứa, phát ban.
• Biến chứng nặng: Viêm phổi, suy hô hấp, viêm não - màng não, suy gan, suy thận.

Đặc biệt, đối với người suy giảm miễn dịch, bệnh có thể diễn tiến nguy kịch, đe dọa tính mạng.