Các bác khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, cho biết đã tiếp nhận một bệnh nhân nam 42 tuổi, đau vùng mặt kéo dài trong suốt 5 năm không khỏi.

Bệnh nhân cho hay cơn đau ở mặt phát lên theo từng cơn, mỗi cơn kéo dài khoảng 1-2 phút. Đau có tính chất như dao đâm, điện giật khiến bệnh nhân không thể rửa mặt, đánh răng, ăn nhai bằng hàm bên phải.

Thời gian đầu, người đàn ông này đi khám và được chẩn đoán là đau dây thần kinh V, điều trị nội khoa bằng Carbamazepin 200 mg x 2-4 viên/ngày, uống được khoảng 1 năm, có đáp ứng với thuốc. Sau đó, tần suất cơn và mức độ ngày càng tăng lên khiến người bệnh phải tăng liều 6-8 viên/ngày.

Đến đầu năm 2024, bệnh diễn biến tăng nặng, có lúc phải dùng đến 10 viên, thậm chí tăng lên 12 viên để giảm đau nhưng vẫn không có tác dụng nhiều.

Tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, bệnh nhân được chỉ định nhập viện vào khoa Ngoại Thần kinh để phẫu thuật giải ép vi mạch.

 

Người đàn ông xuất viện sau một tuần điều trị mà không cần phải dùng thuốc giảm đau. Ảnh: BVCC.

Ê-kíp phẫu thuật đã tiến hành tách xung đột mạch máu - thần kinh bằng miếng đệm (Teflon). Sau 2 giờ phẫu thuật, bệnh nhân đã được loại bỏ hoàn toàn triệu chứng đau nửa mặt phải. Người đàn ông xuất viện sau một tuần điều trị mà không cần phải dùng thuốc giảm đau.

Theo các bác sĩ khoa Ngoại Thần kinh, đau dây thần kinh số V (trigeminal neuralgia) là tình trạng xảy ra ở một hay nhiều vùng chi phối cảm giác của dây thần kinh này. Theo Tổ chức Quốc tế các bệnh hiếm (NORD), tỷ lệ mắc bệnh này ở Mỹ hoảng 4-5/100.000 dân.

Đau dây thần kinh số V được chia làm 2 loại chính: đau dây V nguyên phát (idiopathic) và đau dây V thứ phát (do khối u, dị dạng mạch, sau can thiệp vùng hàm - mặt…).

Trong đó, đau dây V nguyên phát chiếm tỷ lệ chủ yếu, khoảng 90%. Đến nay, vi phẫu giải ép mạch máu - thần kinh đã trở thành một phương pháp điều trị được lựa chọn chính trong điều trị đau dây V nguyên phát không đáp ứng với điều trị nôi khoa.

Phương pháp phẫu thuật này đã cho thấy hiệu quả giảm đau nhanh, tỷ lệ giảm đau cao, tỷ lệ tái phát thấp… Tuy nhiên, kỹ thuật đòi hỏi tính chuyên khoa rất cao và nên thực hiện ở những cơ sở y tế có nhiều kinh nghiệm trong phẫu thuật.

Các bác sĩ cũng khuyến cáo người dân nếu phát hiện bệnh nên điều trị dứt điểm sớm, không nên uống thuốc giảm đau trong thời gian quá dài sẽ gây ảnh hưởng không tốt cho sức khoẻ, để lại những di chứng và tác dụng phụ không mong muốn.