Bệnh nhi được thở máy kết hợp các biện pháp hỗ trợ như thông khí nằm sấp, chống viêm, giãn cơ. Ảnh: BVCC. |
Bệnh nhi Đ.B.A. (trú tại Tam Nông, Phú Thọ) nhập viện trong tình trạng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) và viêm phổi nặng do cúm A.
Trước đó, bé bị sốt cao, ho khò khè, nhiều đờm dãi suốt 4 ngày nhưng điều trị tại nhà không thuyên giảm. Khi xuất hiện khó thở, gia đình đưa bé đến Trung tâm Y tế huyện, nơi bé được hỗ trợ thở máy áp lực dương liên tục (CPAP). Tuy nhiên, tình trạng tiếp tục diễn biến nặng, bé phải đặt ống nội khí quản và chuyển đến Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ.
Tại bệnh viện, bé được chẩn đoán ARDS - biến chứng nặng của cúm A, phải thở máy trong phòng chăm sóc đặc biệt. Sau 18 ngày điều trị, bệnh nhi dần ổn định và được xuất viện.
Theo bác sĩ Nguyễn Võ Lộc, khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, ARDS là hội chứng tổn thương phế nang mao mạch phổi cấp tính, có diễn biến nhanh và tỷ lệ tử vong cao (40-70%). Nếu không được điều trị kịp thời, tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng có thể gây suy đa cơ quan, dẫn đến tử vong.
Đây là hội chứng bệnh lý tổn thương cấp tính các phế nang mao mạch phổi, đặc trưng bởi tình trạng suy hô hấp diễn biến nhanh. Trong nhiều trường hợp, ARDS làm cho lượng oxy trong máu sụt giảm nghiêm trọng, gây suy đa cơ quan dẫn tới tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Các biện pháp thông khí hỗ trợ trong điều trị ARDS nhằm mục đích tránh căng giãn phế nang quá mức và tránh xẹp phổi. Đặc biệt, thông khí nằm sấp sẽ giúp cải thiện trao đổi khí, huy động các phế nang bị xẹp vùng lưng, cải thiện dẫn lưu tư thế, đồng thời giúp tái phân bố tưới máu, hạn chế các vùng phổi bị phù nề.
Theo ghi nhận tại Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Phú Thọ, thời gian gần đây, số ca nhập viện do cúm A có xu hướng gia tăng. Đáng chú ý, nhiều trường hợp nhập viện trong tình trạng nặng, gặp biến chứng nghiêm trọng như viêm phổi, viêm cơ tim, phù não, tổn thương gan nặng...
Các bác sĩ khuyến cáo khi trẻ mắc cúm, bố mẹ cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được khám và điều trị kịp thời. Bên cạnh đó, cha mẹ cũng cần chú ý:
- Giữ ấm cho trẻ
- Giữ vệ sinh cá nhân bằng cách sát khuẩn, rửa tay thường xuyên
- Đeo khẩu trang khi ra ngoài
- Hạn chế tiếp xúc với người nghi mắc cúm
- Chủ động đưa trẻ đi tiêm vaccine phòng bệnh đúng, đủ lịch.
