Mới đây, Bệnh viện Đa khoa Medlatec tiếp nhận nam bệnh nhân 53 tuổi, đến khám do đau bụng thượng vị. Thời điểm đến khám, bệnh nhân muốn nội soi vì từng có tiền sử loét dạ dày.
Tuy nhiên, trong quá trình thăm khám, bác sĩ khai thác bệnh sử và nhận thấy các dấu hiệu bất thường không điển hình cho bệnh lý dạ dày. Bác sĩ khai thác được cơn đau thượng vị xuất hiện khi gắng sức (như leo cầu thang), giảm khi nghỉ ngơi, có tiền sử tăng huyết áp và đang sử dụng thuốc điều trị.
Với những dấu hiệu trên, BSCKII. Nguyễn Quang Minh - Trưởng chuyên khoa Tim mạch (Hệ thống Y tế Medlatec) đã thuyết phục bệnh nhân chuyển hướng khám chuyên khoa Tim mạch thay vì nội soi.
Kết quả điện tâm đồ bình thường, nhưng xét nghiệm Troponin T hs lại cho kết quả tăng rất cao, ở mức 1425 ng/mL (ngưỡng bình thường < 14 ng/mL). Đây là dấu ấn sinh học đặc hiệu giúp chẩn đoán tổn thương cơ tim cấp.
Với kết quả này, bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim không ST chênh và chuyển can thiệp mạch vành cấp cứu, đặt 1 stent.
Sau 2 ngày điều trị tích cực, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân ổn định. Bệnh nhân đã quay lại bệnh viện để cảm ơn đội ngũ y bác sĩ, đặc biệt là bác sĩ Minh, vì sự chẩn đoán kịp thời và chính xác, giúp ông thoát khỏi “cửa tử”.
Nhiều người thắc mắc “Tại sao người 49, 53 tuổi hay gặp sự cố tim mạch?”. Trả lời câu hỏi này, bác sĩ Minh cho hay, nhiều người hay nói vui “tuổi 49 bẻ gãy sừng trâu, tuổi 53 tim mạch hay giở chứng” - có phần đúng về mặt y khoa.
Đây là những cột mốc chuyển giao trong cơ thể: nội tiết thay đổi, mạch máu bắt đầu xơ cứng rõ rệt hơn. Ở nam giới, giai đoạn này thường là lúc áp lực công việc, stress, bia rượu tích lũy nhiều năm “phát huy tác dụng xấu”. Huyết áp, mỡ máu, đường huyết bắt đầu tăng ngấm ngầm, tạo nền cho xơ vữa động mạch.
Thêm nữa, ở tuổi này nhiều người chủ quan: vẫn nghĩ mình còn khỏe, nên ít đi kiểm tra sức khỏe định kỳ. Khi mạch vành đã hẹp, chỉ cần leo cầu thang hay căng thẳng một chút cũng đủ kích hoạt cơn đau ngực hoặc… “giả đau bụng”.
Qua trường ca bệnh nói trên, bác sĩ Minh cảnh báo, không phải lúc nào nhồi máu cơ tim cũng biểu hiện điển hình bằng cơn đau thắt ngực và khó thở.
Ngoài hai dấu hiệu này, người bệnh có thể xuất hiện cảm giác tức nặng ngực; đau vùng ngực, lưng, hàm, cánh tay hoặc vùng thượng vị; mệt mỏi bất thường; đổ mồ hôi lạnh; buồn nôn, nôn; choáng váng hay chóng mặt đột ngột, nhịp tim nhanh...
Các triệu chứng có thể thoáng qua, mơ hồ nên người bệnh cần cảnh giác. Nếu xuất hiện bất kỳ biểu hiện bất thường nào như trên, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế có khả năng can thiệp tim mạch để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.
Bác sĩ Minh cũng khuyến cáo, người trên 50 tuổi cần kiểm tra tim mạch định kỳ nhằm phát hiện sớm và phòng ngừa các bệnh lý tim mạch nguy hiểm. “Giờ vàng” trong điều trị nhồi máu cơ tim là 1-2 giờ đầu kể từ khi khởi phát triệu chứng.
