Viêm âm đạo là tình trạng nhiễm trùng âm đạo với các triệu chứng liên quan bao gồm: ngứa âm hộ, nóng rát, kích ứng, giao hợp đau, dịch âm đạo có mùi và tiết dịch âm đạo bất thường.
Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Văn Hữu, khoa Phụ Sản, Bệnh viện Quân Y 175, chỉ ra 4 nguyên nhân phổ biến của viêm âm đạo.
Viêm âm đạo có tác nhân do vi khuẩn
Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây tiết dịch âm đạo bất thường ở bệnh nhân độ tuổi sinh sản, chiếm tỷ lệ cao hơn người phụ nữ da đen, Tây Ban Nha và Mexico. Thói quen thụt rửa âm đạo và nhiều bạn tình làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn âm đạo.
Bệnh nhân nhiễm khuẩn âm đạo có nguy cơ cao mắc các bệnh nhiễm trùng khác ở đường sinh dục nữ như viêm vùng chậu, nhiễm trùng sau thủ thuật phụ khoa. Ngoài ra, người bệnh còn đối mặt với nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục như HIV và Herpes Simples Virus lkb type 2.
Viêm âm đạo do nấm Candida
Viêm âm đạo do Candida sp (Vulvovaginal Candidiasis – VVC) là tình trạng nhiễm trùng âm đạo do Candida. Đây là nguyên nhân phổ biến thứ 2, đứng sau vi khuẩn với khoảng 29-49% phụ nữ từng trải qua ít nhất một lần.
Viêm âm đạo do nấm khiến phụ nữ có cảm giác nóng rát, ngứa vùng âm hộ/ âm đạo, phù nề, giao hợp đau, tiết dịch âm đạo bất thường, đặc như sữa chua. Nguyên nhân là sự phát triển quá mức của nấm Candida Albican.
Các tác nhân tạo điều kiện cho viêm âm đạo do nấm là:
- Tổn thương niêm mạc âm đạo
- Sử dụng kháng sinh kéo dài
- Suy giảm miễn dịch do bệnh lý mạn tính: đái tháo đường, hội chứng suy giảm miễn dịch HIV/AIDS…
Viêm âm đạo do nhiễm Trichomonas
Nhiễm Trichomonas âm đạo gây ra bởi ký sinh trùng đơn bào Trichomonas vaginalis, là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất ở Mỹ mà không do virus với khoảng 3-5 triệu người bệnh/năm.
Các yếu tố nguy cơ:
- Chủng tộc: Phụ nữ Mỹ gốc Phi bị ảnh hưởng gấp 10 lần so với phụ nữ da trắng không phải gốc Tây Ban Nha
- Số lượng bạn tình nhiều
- Tình trạng kinh tế xã hội kém phát triển
- Thụt rửa âm đạo
Hầu hết trường hợp nhiễm Trichomonas Vaginalis thường liên quan đến các vấn đề viêm nhiễm vùng chậu, HIV và các bệnh lý lây qua đường tình dục.
Hơn 50% người bệnh nhiễm Trichomonas không có triệu chứng. Các triệu chứng có thể có bao gồm: tiết dịch âm đạo bất thường, ngứa, rát, hoặc chảy máu sau giao hợp.
Viêm teo âm đạo
Viêm teo âm đạo thường xuất phát từ việc thiếu nội tiết tố estrogen bao gồm:
- Sinh lý: Thời kỳ mãn kinh, trạng thái cho con bú, sau sinh
- Bệnh lý suy buồng trứng sớm
- Sử dụng thuốc ức chế men Aromatase để điều trị ức chế sản xuất Estrogen
- Phẫu thuật cắt buồng trứng sớm
Bệnh thường có các đặc điểm sau:
- Viêm âm đạo: Viêm không đặc hiệu, khí hư ít
- Âm hộ, âm đạo teo, niêm mạc mỏng, cảm giác khô, rát, giao hợp đau
- Xảy ra trên đối tượng mãn kinh hoặc tình trạng thiếu hụt nội tiết tố estrogen.
- Có thể phối hợp viêm đường tiết niệu
Việc điều trị bằng Estrogen âm đạo có hiệu quả tốt đối với viêm teo âm đạo, giúp cải thiện chất lượng cuộc sống người bệnh.