Khi bị xuất huyết, trước hết người mẹ cần phải bình tĩnh để tránh tâm lý buồn bã, ảnh hưởng đến thai nhi. Sau đó theo dõi tình trạng ra máu để có cách xử lý cho phù hợp.

1. Nguyên nhân gây ra máu khi mang thai

Ra máu trong 3 tháng đầu tiên

Theo Webmd, có khoảng 20% phụ nữ sẽ gặp phải hiện tượng ra máu khi mang thai trong tam cá nguyệt thứ nhất. Nguyên nhân có thể là do: 

Trứng thụ tinh và làm tổ

Mẹ bầu có thể bị rỉ máu trong vòng từ 6 đến 12 ngày đầu tiên sau khi thụ thai. Hiện tượng này xảy ra vì trứng được thụ tinh sẽ tự cấy vào niêm mạc tử cung. Có trường hợp chị em không nhận ra rằng mình đang mang thai mà lại nhầm lẫn thành hiện tượng kinh nguyệt. Thông thường, việc chảy máu do thụ thai sẽ kéo dài từ vài giờ đến vài ngày.

Sự thay đổi hormone thai kỳ

Khi mang thai, cơ thể người phụ nữ sẽ có sự thay đổi về hormone. Những phản ứng hóa học bất thường trong cơ thể có thể làm chảy máu âm đạo. Tuy nhiên, hiện tượng này sẽ nhanh chóng biến mất ngay khi cơ thể thích nghi được với sự có mặt của các hormone mới.  

Thai ngoài tử cung

Hiện tượng này có nghĩa là phôi thai được cấy, thụ tinh bên ngoài tử cung, thường là ở trong ống dẫn trứng. Nếu phôi tiếp tục phát triển, nó có thể làm cho ống dẫn trứng bị vỡ ra, đe dọa đến tính mạng của người mẹ. Các triệu chứng khác của thai ngoài tử cung là chuột rút ở vùng bụng dưới, chóng mặt...Mặc dù mang thai ngoài tử cung nguy hiểm nhưng xác suất xảy ra tương đối thấp.  

Bệnh nguyên bào nuôi 

Hiện tượng này tương đối hiếm gặp. Thay vì thai nhi thì sẽ có một mô bất thường lớn lên. Bệnh này có hai loại chính là: thai trứng và u nguyên bào nuôi. Dấu hiệu thường gặp của bệnh nguyên bào nuôi là xuất huyết âm đạo bất thường, buồn nôn, ói mửa và tử cung có dấu hiệu to lên, đàn hồi kém. 

Viêm nhiễm vùng kín

Khi mang thai, nhiều chị em bị viêm nhiễm bộ phận sinh dục ở các mức độ khác nhau. Nguyên nhân là vì tuyến nội tiết có sự thay đổi làm mất cân bằng độ pH ở âm đạo, tạo môi trường cho các nấm và vi khuẩn phát triển. Sự viêm nhiễm này có thể làm mẹ bầu bị chảy máu. 

Tụ máu nhau thai

Hiện tượng này có thể phát hiện được khi siêu âm thai. Tụ máu nhau thai có thể gây ra những tác động xấu như: sảy thai, thai chết lưu, đứt nhau thai...Tuy nhiên, nếu lượng máu tụ ít thì nó sẽ tự tiêu tan. Những người phụ nữ lớn tuổi mà vẫn muốn mang thai thì có nguy cơ bị tụ máu nhau thai cao hơn.  

Độ nhạy cảm của tử cung tăng cao

Trong thai kỳ, nội tiết tố của người phụ nữ có sự thay đổi. Điều này dẫn đến việc lưu lượng máu truyền đến tử cung tăng cao, sẽ làm chảy máu sau khi giao hợp hoặc soi cổ tử cung, khám âm đạo.  

Dọa sảy thai

Dọa sảy thai là tình trạng thai nhi vẫn tiếp tục phát triển nhưng người mẹ lại có những dấu hiệu như đau bụng và ra máu. Một số dấu hiệu của dọa sảy thai là: 

- Bị ra máu kèm dịch hồng, chất nhầy

- Đau tức hoặc âm ỉ từng cơn ở vùng bụng dưới.

- Mỏi thắt lưng

- Thử thai âm tính

Sảy thai

Nguy cơ sảy thai cao hơn trong ba tháng đầu của thai kỳ. Nếu mẹ bầu thấy có một số dấu hiệu sau đây thì phải đến gặp bác sĩ để được thăm khám kịp thời:

- Mất triệu chứng mang thai

- Chảy máu bất thường

- Đau bụng dưới, đau lưng

- Chuột rút kèm chảy máu

- Dịch nhờn ở âm đạo nhiều

- Thử thai âm tính

Ra máu trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối

Bị ra máu trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba có thể là do những vấn đề nghiêm trọng hơn. Dưới đây là một số nguyên nhân dẫn đến hiện tượng này:

Nhau tiền đạo

Đây là tình trạng mà nhau thai nằm ở vị trí thấp nhất của tử cung, làm che một phần hoặc toàn bộ cổ tử cung. Nhau tiền đạo rất hiếm gặp, chỉ có khoảng 1/200 sản phụ mắc phải. Đây là nguyên nhân chính gây xuất huyết khi mang thai. 

Nhau bong non

Khi bánh nhau bong sớm một phần hoặc hoàn toàn trước khi em bé được sinh ra thì được coi là hiện tượng nhau bong non. Lúc này, dòng máu nuôi dưỡng thai nhi không còn nữa nên thai cần phải được đưa ra ngoài ngay lập tức. Khi bị nhau bong non, mẹ bầu sẽ có những dấu hiệu như sau:

- Đau bụng đột ngột, dữ dội.

- Cảm thấy bụng cứng.

- Ra máu âm đạo loãng, sẫm màu

- Mẹ có thể bị choáng

- Tim thai có dấu hiệu bất thường 

Vỡ tử cung

Đây là một loại tai biến sản khoa có thể gây nguy hại đến tính mạng của mẹ và thai nhi. Tử cung bị xé rách từ niêm mạc qua lớp cơ. Ngoài việc bị ra máu âm đạo, những dấu hiệu của vỡ tử cung gồm có: 

- Vùng tử cung bị đau đột ngột

- Một vài trường hợp mẹ bầu có thể bị choáng, da mặt nhợt nhạt, thở gấp, chân tay lạnh toát, mạch đập nhanh, huyết áp giảm

- Có thể sờ thấy phần thai ở phía dưới thành bụng.

- Không nghe được tim thai 

- Khi khám âm đạo thì không sờ thấy ngôi thai và có máu chảy ra.

Sinh non

- Nếu trong 3 tuần trước ngày dự sinh, mẹ bầu kiểm tra thấy một ít chất nhầy hồng ở âm đạo thì là dấu hiệu bình thường. Còn nếu tình trạng này xuất hiện sớm hơn thì có thể là dấu hiệu của việc sinh non.

- Một vài dấu hiệu của khác của chuyển dạ sinh non là:

+ Tăng tiết dịch âm đạo

+ Bà bầu cảm thấy áp lực tăng lên ở phần khung chậu

+ Tức bụng dưới

+ Đau lưng âm ỉ

+ Bị co thắt dạ dày (có thể kèm tiêu chảy)

+ Các cơn co thắt tử cung xuất hiện (hoặc tử cung co cứng)

+ Nước ối ra nhiều (hoặc rỉ ra từ từ)

2. Cách xử lý nếu bị ra máu khi mang thai

Theo dõi hiện tượng chảy máu

Lượng máu: Nếu bị xuất huyết, mẹ bầu cần phải theo dõi lượng máu ra từ khi thấy máu xuất hiện. Mẹ có thể sử dụng băng vệ sinh để biết được bị ra máu nhiều hay ít.

Màu sắc máu: Ngoài việc theo dõi lượng máu ra thì mẹ cũng nên quan sát màu sắc cũng như trạng thái của máu (hồng, nâu, đỏ, máu tươi hay máu cục). Điều này sẽ giúp ích cho bác sĩ khi chẩn đoán.  

Điều chỉnh chế độ nghỉ ngơi, sinh hoạt

Theo như các bác sĩ khuyến nghị, khi bị ra máu thì mẹ bầu cần thực hiện theo một vài những hướng dẫn sau đây:

- Nằm nghỉ ngơi nhiều hơn

- Tránh hoạt động chân quá nhiều

- Hạn chế các hoạt động thể chất

- Nếu có thể thì mẹ bầu nên gác cao chân

- Không nên nâng các vật có trọng lượng trên 5kg

- Tránh quan hệ vợ chồng

- Ăn những thức ăn mềm, dễ tiêu hóa.

Vệ sinh cơ quan sinh dục cẩn thận

Để phòng tránh viêm nhiễm, mẹ bầu lưu ý phải vệ sinh vùng kín hàng ngày bằng nước muối hoặc sản phẩm an toàn. Tuy nhiên nên hạn chế rửa xà phòng vì có thẻ làm mất cân bằng độ pH. 

Đi khám bác sĩ  

- Khi có các triệu chứng sau đây thì bà bầu cần phải lập tức đi khám bác sĩ:

+ Bụng dưới bị đau quặn

+ Chảy nhiều máu (hoặc chảy máu kèm theo máu đông)

+ Bị choáng hoặc ngất đi

+ Sốt cao trên 38 độ C (hoặc ớn lạnh)

- Nếu theo dõi thấy tình trạng ra máu không thuyên giảm thì phải đến bác sĩ để kiểm tra và chữa trị. Tuyệt đối không được tự ý chữa trị tại nhà hoặc chủ quan, chần chừ khi phát hiện thấy triệu chứng.