Nhập viện vì uống quá nhiều rượu

Mới đây, các bác sĩ tại Bệnh viện (BV) Hoàn Mỹ Sài Gòn đã phẫu thuật thành công trường hợp của bệnh nhân T.V.P. (44 tuổi, Bình Phước) mắc chứng viêm tụy mạn sau nhiều năm sống chung với bệnh.

Trước đó, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dai dẵng vùng thượng vị. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm tụy mạn gây đau không đáp ứng với điều trị nội khoa, sỏi tụy, giãn ống tụy và đái tháo đường.

Hình chụp cắt lớp vi tính cho thấy hình ảnh viêm tụy mạn, sỏi ống tụy vùng đầu tụy, vôi hóa toàn bộ tuyến tụy

Theo lời kể của bệnh nhân, cách đây 4 năm, bệnh nhân có thói quen uống rượu nhiều (trung bình 1 lít/ ngày). Sau cuộc nhậu, bệnh nhân có hiện tượng đau bụng nhiều vùng thượng vị. Đi khám phát hiện viêm tụy cấp.

Sau đó cứ 2 - 3 tháng lại tái phát cơn đau do viêm tụy và phải nhập viện điều trị nhưng tình trạng đau vẫn tái phát nhiều lần.

Bệnh nhân đã bỏ uống rượu. Khoảng 1 năm trở lại đây, xuất hiện bệnh đái tháo đường và được điều trị bằng Insulin. Tuy nhiên, cơn đau do viêm tụy vẫn cứ tái diễn nhiều lần và thời gian tái phát càng ngắn, đau ngày càng nhiều hơn.

Khoảng 3 tháng trở lại đây, bệnh nhân thấy đau bụng nhiều hơn, đau liên tục, đau dữ dội không chịu đựng được, phải nhập viện chích thuốc giảm đau thường xuyên. Bệnh nhân cũng đã đi khám nhiều bệnh viện khác nhau nhưng chưa có hướng điều trị hiệu quả hay phẫu thuật.

Hiện tại sau ca phẫu thuật, sức khỏe bệnh nhân đã ổn định và đã được xuất viện sau 7 ngày điều trị.

Hơn 70% bệnh viêm tụy mạn do uống rượu, bia

Thạc sĩ Bác sĩ Nguyễn Văn Định, Khoa Tiêu hóa BV Hoàn Mỹ Sài Gòn, cho biết viêm tụy mạn tính là bệnh do quá trình xơ hóa từ từ của nhu mô tụy dẫn tới sự phá hủy ngày càng nặng nhu mô tụy. Hậu quả là làm suy giảm hoặc mất chức năng tụy.

Có nhiều nguyên nhân dẫn tới viêm tụy mạn, trong đó hơn 70% trường hợp viêm tụy mạn là do lạm dụng bia, rượu.

Viêm tụy mạn tiên phát, có vôi hóa hay gặp ở nam giới trong độ tuổi 35 - 50, mắc chứng nghiện rượu.

Các nguyên nhân khác có thể do rối loạn chuyển hóa như thiếu đạm, thừa mỡ kéo dài; nhiễm độc chì, thủy ngân; nguyên nhân tự miễn. Viêm tụy thứ phát do tắc nghẽn ống tụy hoặc vùng bóng Vater.

ThS BS Nguyễn Văn Định tư vấn sức khỏe khi bệnh nhân tái khám sau xuất viện

Đa số các trường hợp viêm tụy mạn thường biểu hiện với những cơn đau bụng vùng thượng vị, đau thường nặng hơn sau khi ăn, đau lan ra sau lưng. Cơn đau có thể nhẹ, kéo dài hoặc cơn đau nặng, dai dẵng. Triệu chứng khác kèm theo có thể gồm buồn nôn, nôn, sụt cân, tiêu phân mỡ,…

Nếu không được điều trị, bệnh có nguy cơ tiến triển nặng dần, các biến chứng thường xảy ra trong 10 năm đầu. Biến chứng thường gặp là các triệu chứng kém hấp thu và đái tháo đường.

Điều trị nội khoa hết sức quan trọng. Phẫu thuật được cân nhắc khi đau bụng kéo dài, đau không chịu nổi và không đáp ứng với điều trị nội khoa.

Phẫu thuật được thực hiện là dẫn lưu ống tụy (phẫu thuật nối ống tụy với ruột). Đối với những trường hợp nặng, có thể phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hay một phần của tuyến tụy.

Để chăm sóc và đề phòng viêm tụy, bác sĩ Định cho biết bệnh nhân viêm tụy mạn cần phải bỏ rượu và tuân thủ chế độ ăn nhiều đạm, tinh bột, ít mỡ, chia thành nhiều bữa, uống thuốc đầy đủ.