Khôi sa niệu quản tròn chiếm trọn lòng bàng quang gây tắc nghẽn ứ nước thận trái. Ảnh: BVCC. |
TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 (TP.HCM), cho biết bệnh viện vừa điều trị thành công cho một bé trai 1 tháng tuổi đến từ Gia Lai mắc dị tật bẩm sinh hệ tiết niệu, thận niệu quản đôi gây ứ nước thận. Bé cũng có khối sa niệu quản khổng lồ chiếm gần hết lòng bàng quang, khiến việc đi tiểu khó khăn và dẫn đến nhiễm trùng tiết niệu nặng.
Trong thời gian mang thai, mẹ bé đã phát hiện bất thường về hệ tiết niệu, bao gồm ứ nước thận nghi ngờ do thận đôi. Tuy nhiên, không phát hiện khối bất thường ở niệu quản. Sau sinh, bé có biểu hiện tiểu ngắt quãng, nước tiểu đục và mủ xanh, kèm theo sốt cao, bỏ bú. Bé được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2 trong tình trạng nhiễm trùng tiểu nặng.
Tại bệnh viện, bé được hồi sức và chẩn đoán có khối sa niệu quản khổng lồ gây tắc nghẽn niệu quản và nhiễm trùng. Khi tình trạng nhiễm trùng ổn định, ê-kíp do TS.BS Phạm Ngọc Thạch chỉ đạo đã thực hiện nội soi niệu đạo bàng quang để xử trí khối tắc nghẽn.
Phương pháp truyền thống chỉ sử dụng dao nhỏ từ ống soi niệu đạo, nhưng gặp nhiều khó khăn khi xử lý khối nang lớn. Để giải quyết vấn đề này, bệnh viện đã triển khai kỹ thuật tiên tiến: sử dụng kim luồn qua da trên xương mu để cố định thành nang trước khi xẻ. Phương pháp này giúp định vị chính xác tổn thương, tránh xẻ vào các mạch máu hay tổn thương nang niệu quản, đồng thời giảm nguy cơ biến chứng.
Sau điều trị, sức khỏe bé cải thiện rõ rệt, chức năng thận bình thường và được xuất viện.
Theo TS.BS Phạm Ngọc Thạch, mỗi năm, Bệnh viện Nhi đồng 2 tiếp nhận khoảng 12-15 trường hợp nang niệu quản, thường đi kèm bất thường bẩm sinh thận-niệu quản đôi. Nếu không được điều trị, bệnh có thể gây nhiễm trùng tiết niệu tái phát, sỏi niệu quản, sẹo xơ thận và suy thận.
Phương pháp dùng kim luồn trên xương mu hiện chỉ triển khai tại Bệnh viện Nhi đồng 2 và được đánh giá là cải tiến đột phá, mang lại hiệu quả điều trị cao, ít xâm lấn, đặc biệt trong các trường hợp nang lớn, phức tạp.
Việc phát hiện và điều trị sớm dị tật tiết niệu là yếu tố quyết định để bảo vệ sức khỏe và chức năng thận cho trẻ.
