Bác sĩ kiểm tra lưỡi của bệnh nhân trước khi phẫu thuật. Ảnh: BVCC. |
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Minh Tiến, Phó khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Nguyễn Trãi (TP.HCM), cho biết ông N.V.P. (64 tuổi, ngụ TP.HCM) nhập viện trong tình trạng đau nhiều, nói khó và không rõ tiếng.
Qua khai thác tiền sử, người nhà bệnh nhân cho hay cách nhập viện 6 tháng, bệnh nhân phát hiện có vết loét vùng lưỡi phải, đau nhói. Tuy nhiên, ông P. nghĩ là loét do nhiệt miệng nên tự mua thuốc uống, nhưng không đỡ. Vết loét ngày càng lớn, cứng dần và dễ chảy máu, khiến bệnh nhân ăn uống rất khó khăn, chỉ có thể uống nước và sữa.
Cách nhập viện 2 tuần, ông P. đau nhiều nên người nhà đưa đi khám bệnh. Lúc này, khối u ở lưỡi đã to, dính xuống sàn miệng làm bệnh nhân đau đớn, nói khó, không rõ tiếng.
Tại Bệnh viện Nguyễn Trãi, bệnh nhân được sinh thiết khối u, có kết quả Carcinoma tế bào gai sừng hoá, biệt hoá vừa của lưỡi, bác sĩ chỉ định nhập viện.
Qua thăm khám, thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ nhận thấy bệnh nhân có u ở thân lưỡi phải, kích thước 4x3 cm, nhiễm cứng, lồi lõm không đều, loét, dễ chảy máu, nhiều giả mạc, xâm lấn dính vào sàn miệng. Lưỡi bị hạn chế vận động, làm bệnh nhân nuốt khó và nói không rõ, rất bất tiện trong sinh hoạt. Thêm nữa, bệnh nhân có hạch di căn dưới hàm phải, kích thước 7 mm, hình tròn, bờ trơn láng, mật độ chắc, không dính da, ấn không đau.
Trước tình trạng của bệnh nhân, các bác sĩ đã chỉ định cắt toàn bộ lưỡi, nạo hạch cổ, tái tạo lưỡi bằng vạt cơ ngực lớn.
Sau mổ, bệnh nhân được rút khai khí đạo, được tập nuốt, tập phát âm. Hiện, bệnh nhân đã ăn được sữa, khả năng nói đã phục hồi 50%, vết mổ lành tốt, giảm đau.
Bác sĩ Tiến cho hay phẫu thuật tái tạo lưỡi bằng vạt cơ có cuống mạch, giúp cho bệnh nhân phục hồi khả năng nói và nuốt, cải thiện chất lượng cuộc sống.
Bác sĩ chuyên khoa II Lý Vũ Văn, Trưởng khoa Ngoại Tổng hợp, cũng chia sẻ phẫu thuật tái tạo lưỡi bằng vại cơ có cuống mạch là một phẫu thuật phức tạp, yêu cầu trình độ và kinh nghiệm của ê-kíp mổ. Đặc biệt là sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ điều trị ung thư và đội ngũ chăm sóc phục hồi chức năng sau mổ.
Qua trường hợp trên, bác sĩ Văn cho biết những dấu hiệu sớm của bệnh ung thư lưỡi thường khá mờ nhạt và dễ bị bỏ qua, việc phát hiện sớm bệnh có ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị.
Do vậy, khi gặp bất cứ triệu chứng bất thường nào ở lưỡi, má, hoặc vị trí nào vùng khoang miệng… người dân cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và điều trị kịp thời.
Ngoài ra, bác sĩ Văn khuyến cáo những người có nguy cơ cao mắc bệnh cũng nên thường xuyên tầm soát ung thư, nhằm phát hiện sớm bệnh. Đặc biệt, ở những người trên 40 tuổi, có tiền sử hút thuốc, uống rượu và những người có thói quen quan hệ tình dục không an toàn… cần tầm soát ung thư lưỡi.
