Chị Hoa (35 tuổi, trú tại huyện Cẩm Khê, Phú Thọ) đến Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê (Phú Thọ) trong tình trạng mệt mỏi, ăn uống kém, da vàng như nghệ, củng mạc mắt vàng, nước tiểu sẫm màu.

Tại đây, bệnh nhân được chỉ định làm cận lâm sàng, kết quả cho thấy HbsAg test nhanh dương tính, các chỉ số xét nghiệm tăng cao bất thường, điển hình là men GOT: 2.360U/l, men GPT: 2.290U/l, GGT: 197U/l, Bilirubin TP: 379.06 micromol/L, Bilirubin TT: 315.69 micromol/L.

Đặc biệt, kết quả xét nghiệm HbeAg có chỉ số 6,16 (chỉ số bình thường <0,1). Người phụ nữ này được chẩn đoán suy gan cấp, chỉ định bù dịch, trợ gan, kháng virus.

Do bệnh nhân đã có biến chứng rối loạn đông máu, các bác sĩ hội chẩn thống nhất chuyển tuyến trên điều trị tiếp.

Theo bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Đức Thượng, Phó trưởng khoa Nội tổng hợp và Bệnh nhiệt đới, đây là trường hợp suy gan cấp điển hình, tế bào gan bị hủy hoại dẫn đến men gan tăng rất cao, tổn thương tế bào gan. Đây là nguyên nhân làm giảm khả năng liên kết giữa Bilirubin và acid glucuronic khiến Bilirubin trong máu tăng cao, gây nên triệu chứng vàng da, nước tiểu sẫm màu.

Đặc biệt chỉ số HbeAg tăng cao cho thấy virus HBV đang trong giai đoạn nhân lên nhanh, hoạt động mạnh. Đây là giai đoạn có nguy cơ lây truyền cao nên cần được điều trị và theo dõi chặt chẽ.

Bác sĩ Thượng khuyến cáo khi xuất hiện triệu chứng như đau tức vùng hạ sườn phải, chán ăn, sợ mỡ, mệt mỏi, người bệnh cần đến cơ sở y tế để kiểm tra sức khỏe, đặc biệt là kiểm tra các bệnh lý về gan mật. Với người bệnh đã được xác định viêm gan B cần đo tải lượng virus mỗi 6 tháng 1 lần.