Đây là trường hợp của bé trai con chị Trần Thị N. H. Bé được sinh mổ tại Bệnh viện Từ Dũ ngày 20/10/2020, cân nặng lúc sinh 2950g. Sau đó được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 1 (TP.HCM) để tiếp tục điều trị vì có khối bướu to từ ngực đến vai và cánh tay trái.
Chị T.T.N.H. (mẹ bé trai) cho biết, trong quá trình khám thai định kỳ, các bác sĩ đã siêu âm phát hiện bé có bướu to ở thành ngực bên trái.
Sau khi bé nhập Bệnh viện Nhi đồng 1 qua thăm khám các bác sĩ ghi nhận khối bướu rất to từ vùng ngực đến vai và cánh tay trái, kích thước 10cm x 10cm, giới hạn tương đối rõ, mật độ chắc.
Kết quả siêu âm và CT cho thấy khối tổn thương lớn xuất phát từ thành ngực, hố nách, mặt trước đầu trên xương cánh tay, kích thước 8cm x 8cm, có thành phần mô, dịch và ít vôi bên trong, có vùng tăng đậm độ dạng xuất huyết, thành phần mô bắt thuốc tương phản không đồng nhất, có vùng mô ở cực trên tổn thương bắt thuốc tương phản rất mạnh.
Vấn đề khó khăn lúc này là khối u to có dấu hiệu xuất huyết bên trong, có khả năng chèn ép các cấu trúc vùng lân cận và đường thở, các bác sĩ phải truyền máu cho bé và quyết định phẫu thuật cắt khối u khi bé mới 3 ngày tuổi.
Đánh giá trước phẫu thuật cho thấy nguy cơ lớn nhất khi phẫu thuật cắt khối u là khả năng tổn thương đám rối thần kinh cánh tay nằm sát sau khối u sẽ làm liệt cánh tay trái của bé. Một vấn đề khác cũng đặt ra thử thách đối với các phẫu thuật viên là khi cắt khối u có kích thước quá to thì phần da thừa còn lại phải được cắt bớt đi và tạo hình thẩm mỹ cho bé.
Ngoài ra, một thử thách khác với các phẫu thuật viên là khi cắt khối u có kích thước quá to thì phần da thừa còn lại phải được cắt bớt đi và tạo hình thẩm mỹ cho bé.
Sau khi hội chẩn và xác định các nguy cơ của bệnh nhân, ê-kíp đã khẩn trương, chuẩn bị cẩn thận cho mọi tình huống có thể sẽ xảy ra trong ca mổ.
Mất 95 phút căng thẳng và tập trung cao độ, ca mổ cũng thành công tốt đẹp. Hiện tại, tình trạng sức khỏe của bé đã hồi phục, bé cử động được cánh tay trái tốt, bú giỏi, vết mổ lành tốt và đã được cắt chỉ.
