Động kinh là gì? Đặc trưng, xét nghiệm và phương pháp điều trị bệnh động kinh có xuất hiện triệu chứng ở trẻ em

Động kinh là gì?

Người ta nói rằng, cứ khoảng 100 người thì sẽ có 1 người mắc chứng động kinh và có rất nhiều người mắc chứng này. Các cơn động kinh thường xuất hiện triệu chứng ngay từ khi còn nhỏ và các cơn co giật động kinh kéo dài gây ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ, vì vậy việc cần thiết lúc này là chẩn đoán đoán bệnh sớm nhất có thể và bắt đầu điều trị phù hợp.

Có 2 loại co giật động kinh

Động kinh là bệnh mà não bộ đột ngột bị kích động và xuất hiện các cơn co giật động kinh. Ngoài ra còn xuất hiện nhiều triệu chứng khác như tay chân co quắp, mất ý thức,... Động kinh co giật ở trẻ em được chia thành 2 loại chính, gồm có "cơn động kinh cục bộ" xảy ra từ một phần của não và "cơn động kinh toàn thể" xảy ra từ toàn bộ não. Trong cơn động kinh cục bộ có nhiều loại như: cơn cục bộ đơn giản vận động có biểu hiện tay chân co quắp, cổ và mắt tự di chuyển, cơn cục bộ đơn giản giác quan, cảm giác sẽ gây ra ảo giác về ánh sáng, âm thanh và tê liệt tay, cơn cục bộ đơn giản với triệu chứng thực vật như xuất hiện triệu chứng buồn nôn và đau đầu. Cơn động kinh toàn thể bao gồm cơn vắng ý thức gây đột ngột mất ý thức, cơn co cứng làm co cứng toàn thân và cơn co giật mất trương lực làm cho sức lực cơ toàn thân giảm đi.

Xét nghiệm động kinh

Các xét nghiệm quan trọng để chẩn đoán bệnh động kinh gồm có "đo điện não" và "kiểm tra hình ảnh" chẳng hạn như MRI và CT. Trong đo điện não, để kiểm tra sóng não và ghi lại các kích động bất thường của não, người ta gắn các điện cực vào toàn bộ đầu. Mặt khác, trong kiểm tra hình ảnh sẽ tìm kiếm những tổn thương hoặc dị tật gây kích động bất thường trong não xem nó có gây hại hay không. Ngoài ra, "theo dõi video sóng não trong thời gian dài" được thực hiện quay đồng thời cùng với đo sóng não để kiểm tra chi tiết xem khi nào thì các cơn co giật xảy ra.

Cơ sở của việc điều trị là thuốc chống động kinh

Cơ sở của điều trị động kinh là phương pháp chữa bệnh bằng cách sử dụng thuốc với thuốc chống động kinh. Khoảng 70% bệnh nhân có thể ngăn ngừa lên cơn co giật bằng cách sử dụng thuốc chống động kinh. Tuy nhiên, do thuốc chống động kinh ức chế thần kinh trung ương nên dễ gây ra tác dụng phụ như buồn ngủ và mất phương hướng, vì vậy hãy bắt đầu từ một lượng nhỏ.

Trong cơn động kinh cục bộ, Carbamazepine sẽ được sử dụng đầu tiên nhưng nếu không thể kiểm soát hoàn toàn các cơn co giật thì hãy chuyển sang dùng thuốc chống động kinh khác như Natri Valproate, Lamotrigine, Levetiracetam hoặc Clobazam. Mặt khác, đối với cơn động kinh toàn thể, Natri Valproate được sử dụng đầu tiên và nếu không đủ hiệu quả thì sẽ sử dụng kết hợp với Lamotrigine, Levetiracetam hoặc Clobazam. Tuy nhiên, trong trường hợp đó là cơn co cứng hoặc cơn co giật mất trương lực thì Carbamazepine không được sử dụng. Ngoài ra, để ức chế cơn co giật khi xảy ra cơn động kinh co giật, hãy sử dụng Diazepam (thuốc đặt/thuốc uống) cho cả cơn co giật cục bộ và cơn co giật toàn thể.

Trường hợp không thể kiểm soát cơn co giật bằng thuốc chống động kinh (chứng động kinh khó trị)

Trường hợp không thể kiểm soát được cơn co giật bằng thuốc chống động kinh thì trường hợp đó được gọi là chứng động kinh khó trị. Trong trường hợp co giật toàn thể, đối với trẻ em từ tuổi thơ ấu đến trước khi vào tiểu học thì chế độ ăn Keto sẽ được xem xét để thêm vào cùng với thuốc chống động kinh. Đối với trường hợp co giật cục bộ, trẻ em từ tuổi thơ ấu đến lúc học cấp 2 sẽ được xem xét đến việc phẫu thuật.

Chế độ ăn Keto làm tăng các thực phẩm giàu chất béo như bơ, sốt mayonnaise và trứng. Chế độ ăn kiêng này giúp tạo chất béo theo tỷ lệ 3:4 khi kết hợp với protein và tinh bột.

Phẫu thuật động kinh cục bộ của chứng động kinh khó trị

Phẫu thuật được thực hiện cho động kinh cục bộ của chứng động kinh khó trị chủ yếu là phẫu thuật cắt bỏ tiêu điểm động kinh và phẫu thuật cắt bỏ hồi hải mã và hạch hạnh nhân có chọn lọc. Trong phẫu thuật cắt bỏ tiêu điểm động kinh, các khu vực xảy ra sự quá khích của chứng động kinh như khu vực bị loạn sản ở não sẽ được cắt bỏ. Phẫu thuật cắt bỏ hồi hải mã và hạch hạnh nhân có chọn lọc là phẫu thuật được tiến hành để điều trị chứng động kinh cục bộ do thùy thái dương của não gây ra, hồi hải mã và hạch hạnh nhân ở một bên não sẽ được cắt bỏ.