Vừa qua, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM (BV ĐHYD) đã tiếp nhận điều trị ông H.V.M. (58 tuổi, ngụ tại Tiền Giang). Theo bệnh sử, ông M. phát hiện rung nhĩ cách đây 7 năm, được chỉ định dùng thuốc kháng đông để dự phòng đột quỵ.

Cách đây một tuần, ông M. tái khám trễ và ngưng thuốc kháng đông trong 2 ngày. Thời điểm vào viện tái khám, ông bất ngờ liệt nửa người trái, méo miệng, nói đớ và được chuyển xuống phòng Cấp cứu. Qua thăm khám đánh giá, bác sĩ chẩn đoán ông M. bị đột quỵ, nghi do thiếu máu não liên quan đến rung nhĩ.

Bệnh nhân được nhanh chóng chụp cắt lớp sọ não và mạch máu não, sau đó can thiệp nội mạch cấp cứu để lấy cục máu đông, thông lại mạch máu. Nhờ đó, người đàn ông hồi phục tốt, chỉ còn yếu nhẹ tay trái.

Các bác sĩ đánh giá, nếu không cấp cứu kịp thời, người bệnh sẽ bị nhồi máu não diện rộng, có thể phù não nặng và nguy hiểm tính mạng, hoặc nếu sống sót cũng sẽ liệt nửa người và rối loạn chức năng giao tiếp. Hiện tại, bệnh nhân được chỉnh liều kháng đông cho phù hợp để tiếp tục dùng thuốc lâu dài.

Tiến sĩ, bác sĩ Bùi Thế Dũng, Trưởng khoa Nội Tim mạch BV ĐHYD cho biết, một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của rung nhĩ chính là đột quỵ. Cụ thể khi người bệnh bị rung nhĩ sẽ rối loạn nhịp tim, góp phần hình thành nên cục máu đông trong tim.

Ban đầu, vì người bệnh chưa có bất kỳ biểu hiện nào về sức khỏe, rất khó phát hiện ra cục máu đông. Chỉ khi tiến hành siêu âm tim và máu đông có kích thước đủ lớn, bác sĩ mới quan sát được.

Khi cục máu đông bị bong tróc, trôi ra bên ngoài hệ tuần hoàn sẽ gây tắc mạch máu não, khiến người bệnh gặp phải các khiếm khuyết về thần kinh và đột quỵ.

Cũng theo bác sĩ Dũng, không phải người bệnh nào cũng có nguy cơ đột quỵ giống nhau. Một trong những biện pháp hữu hiệu giúp người bệnh rung nhĩ phòng ngừa tốt nguy cơ đột quỵ là sử dụng các loại thuốc kháng đông, để ngăn cản sự hình thành cục máu đông bất thường trong cơ thể.

Theo thạc sĩ, bác sĩ Lương Cao Sơn, Phó trưởng khoa Nội Tim mạch, hiệu quả điều trị rung nhĩ chỉ đạt được khi người bệnh uống thuốc đầy đủ, đúng liều, tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ. Tuy nhiên thực tế, có nhiều người vì quên, bận rộn nên không uống đúng, dẫn đến biến chứng nguy hiểm.

Bác sĩ khuyến khích người nhà tích cực đồng hành để giúp đỡ người bệnh rung nhĩ trong việc ghi nhớ uống thuốc. Ngoài ra, người bệnh cũng cần ghi nhớ lịch tái khám đúng hẹn. Bên cạnh đó, cần xây dựng và duy trì chế độ dinh dưỡng khoa học, thói quen sinh hoạt lành mạnh.

Vẫn còn nhiều quan niệm sai lầm khi cấp cứu đột quỵ

Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Bá Thắng, Trưởng Đơn vị Đột quỵ, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM cho biết, nơi đây vừa được Tổ chức Đột quỵ Thế giới (WSO) cấp chứng nhận Kim cương - mức chất lượng cao nhất trong điều trị đột quỵ.

Để có được chứng nhận trên, bệnh viện đã đạt một loạt các chỉ số chất lượng cao nhất trong lĩnh vực đột quỵ, như: Thời gian cửa - kim không tới 30 phút (tiêu chuẩn chung là dưới 60 phút); thời gian cửa - can thiệp nằm trong mức tối ưu; 100% người bệnh nghi đột quỵ đều được chẩn đoán bằng CT hoặc MRI trong 15 phút đầu tiên (mức tiêu chuẩn là 45 phút).

Đáng chú ý nhất là việc tỷ lệ người bệnh đột quỵ được điều trị tái thông đã đạt mức hơn 25%.

Bác sĩ Thắng khuyến cáo, hiện nay vẫn còn những quan niệm sai lầm khi cấp cứu đột quỵ như: cạo gió, trích máu, cúng bái; uống thuốc truyền miệng; vận chuyển người bệnh bằng xe 2 bánh, chờ cho người bệnh khỏe lại… Đây là những nguyên nhân khiến người bệnh không được cấp cứu đúng cách, gây nhiều hậu quả đáng tiếc.

Thay vào đó, người dân nên ghi nhớ các dấu hiệu như "méo cười, ngọng nói, xuội tay" để đưa người bệnh vào viện cấp cứu và điều trị càng sớm càng tốt.