Ngày 27/8, ThS.BS Phạm Ngọc Thạch, phó giám đốc BV Nhi Đồng 2, cho biết lần đầu tiên bệnh viện thực hiện thành công phẫu thuật kết hợp nội soi lồng ngực cắt thùy phổi, loại bỏ nang phổi bẩm sinh khổng lồ và tạo hình lồng ngực bị lõm nặng cho bệnh nhi.

ThS.BS Phạm Ngọc Thạch nhận định: "Một ca mổ kết hợp 2 chuyên khoa lớn như trên rất hiếm, ngay cả trên thế giới cũng không nhiều trung tâm thực hiện được. BV Nhi Đồng 2 may mắn là một trong những trung tâm nhi hiếm hoi của cả nước có thể thực hiện được nội soi lồng ngực cắt phổi ở trẻ em và phẫu thuật chỉnh hình ngực cho trẻ bị lõm ngực nặng. Việc kết hợp liên chuyên khoa trong việc giải quyết bệnh nhi có nhiều bệnh cùng một lúc sẽ là hướng phát triển ưu tiên của bệnh viện nhằm mang lại lợi ích cao nhất cho bệnh nhi".

BS Nguyễn Trần Việt Tánh – khoa Ngoại tổng hợp BV NĐ2 cho biết, bệnh nhân là bé N.M.B.Q (7 tuổi, quê ở Đăk Lăk) sinh ra mang trong người 2 dị tật phối hợp; dị dạng nang tuyến phổi bẩm sinh khổng lồ và lõm ngực nặng.

Qua kiểm tra, các bác sĩ của BV Nhi Đồng 2 phát hiện dị dạng nang tuyến phổi của bé rất lớn, chiếm gần hết phổi trái, đẩy lệch tim sang hẳn bên phải và tình trạng lõm ngực cũng rất nặng với chỉ số Haller là 4,5 (thông thường chỉ khoảng 3). Bệnh nhi này phải đối diện với nhiều nguy cơ xảy ra biến chứng nguy hiểm đến tính mạng như chèn ép tim và trung thất, cản trở chức năng hô hấp, viêm phổi nặng… nếu can thiệp trễ.

Bệnh nhi có 2 bệnh cùng lúc nên các bác chọn lựa phương án tối ưu là mổ cùng lúc, vừa cắt thùy phổi qua phương pháp nội soi vừa nâng ngực lõm cho bé sau khi cắt thùy phổi xong.

Theo BS Nguyễn Trần Việt Tánh, không giống các trường hợp cắt thùy phổi nội soi thông thường, bệnh nhi này có tổn thương ở thùy dưới phổi trái rất to và viêm dính nhiều vào thành ngực khiến cuộc mổ trở nên phức tạp hơn rất nhiều so với dự kiến. Bên cạnh đó, phải thực hiện phẫu thuật nội soi cắt thùy phổi hết sức hoàn hảo và phải hoàn thành ca mổ trong thời gian ngắn nhất để chuyển qua giai đoạn chỉnh hình ngực.

Sau 2 tiếng 30 phút (thay vì 3 tiếng), ê kíp mổ đã nội soi lồng ngực cắt thùy dưới phổi trái cho bệnh nhi nhanh hơn dự kiến. Ngay sau đó, các bác sĩ chỉnh hình lồng ngực đã tiến hành chỉnh hình, đặt thanh dụng cụ nâng ngực mất thêm 1 tiếng. Hiện, sức khỏe bệnh nhi hiện đã ổn định, rút ống dẫn lưu lồng ngực, ăn uống tốt. 

BS CKII Trương Anh Mậu, phó Khoa Chỉnh hình cho biết thêm: "Điều trị trường hợp như vậy là cả một vấn đề nan giải. Thông thường trước đây, bênh nhi sẽ được mổ 2 lần, lần thứ nhất mở ngực cắt thùy phổi tổn thương, lần thứ hai sẽ đặt thanh dụng cụ nâng lồng ngực lõm. Tuy nhiên, phẫu thuật lần hai sẽ khó khăn hơn rất nhiều do di chứng mở ngực của lần mổ trước. Vì vậy, lý tưởng nhất là thực hiện giải quyết 2 dị tật trong 1 lần phẫu thuật. Cuộc mổ phối hợp nhiều chuyên khoa sẽ mang lại lợi ích to lớn cho bệnh nhi: giải quyết dứt điểm 2 bệnh, giảm cuộc mổ cho bé lần 2 nhưng đòi hỏi một sự phối hợp đồng nhịp của nhiều khoa, từ khoa gây mê, phẫu thuật đến hồi sức sau mổ".