Phụ Nữ Sức Khỏe

Bé 7 ngày tuổi phải thay máu, nguy kịch vì chủ quan với biểu hiện thường gặp ngoài da

Do chủ quan không đưa đi khám khi bị vàng da, một em bé mới 7 ngày tuổi phải nhập viện trong tình trạng vàng da nhân não do tăng Bilirubin gián tiếp.

Đó là trường hợp bé K. (7 ngày tuổi) vừa được các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Thụy Điển, Uông Bí (Quảng Ninh) tiếp nhận, điều trị. Khi nhập viện bé K. ở trong tình trạng vàng da, bỏ bú, quấy khóc, dấu hiệu xoắn vặn.

Gia đình cho biết, bé K. chào đời bằng phương pháp sinh thường, đủ tháng. Sau sinh 3 ngày, gia đình có thấy da của trẻ hơi vàng nhưng do tâm lý chủ quan, trẻ đã không được tắm nắng cũng như đi khám kịp thời. Đến ngày thứ 7 trẻ có biểu hiện vàng da đậm, quấy khóc nhiều, bỏ bú gia đình mới cho trẻ đi khám.

Bác sĩ Vương Thị Hào - Trưởng khoa Sơ sinh cho biết, trẻ nhập viện với nồng độ Bilirubin rất cao (720 µmol/l) và được chẩn đoán vàng da nhân não tiên lượng nặng. Nguyên nhân là do trẻ không được gia đình đưa đi khám và điều trị kịp thời.

Bé K. hiện vẫn đang được thay máu để điều trị.

Sau khi tiến hành khám và dựa vào kết quả xét nghiệm, trẻ được chẩn đoán vàng da nhân não do tăng Bilirubin gián tiếp tiên lượng nặng. Trẻ được chỉ định thay máu. Theo nhận định của các bác sĩ, việc điều trị cho trẻ gặp rất nhiều khó khăn hoặc có thể để lại di chứng bại não, thậm chí tử vong.

Để tránh những biến chứng có thể xảy ra, bác sĩ khuyến cáo các bậc phụ huynh cần phân biệt rõ vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý để sớm có hướng điều trị cho trẻ.

Theo đó, đối với vàng da sinh lý xuất hiện 24 giờ sau sinh. Đối với vàng da sinh lý, trẻ tỉnh, phản xạ nhanh nhẹn, bú mẹ tốt. Mức độ vàng da nhẹ ở vùng mặt, ngực, bụng (phía trên rốn).

Đối với vàng da bệnh lý ở trẻ thường xuất hiện trước 24 giờ sau sinh. Bệnh có biểu hiện vàng đến cổ tay, cổ chân, lòng bàn tay, lòng bàn chân có thể kèm theo các dấu hiệu bú kém hoặc bỏ bú, co giật. Bệnh sẽ không hết sau 1 tuần đối với trẻ sinh đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ sinh thiếu tháng. Lúc này các bậc phụ huynh cần đưa trẻ đến khám để có hướng điều trị kịp thời.

Rất nhiều trường hợp nguy kịch vì vàng da sơ sinh.

Bác sĩ Hào cho biết, dấu hiệu cần đưa trẻ đến cơ sở y tế khám và tìm nguyên nhân của bệnh vàng da kịp thời. Cụ thể: trẻ bị vàng da xuất hiện trước 48 giờ sau sinh, vàng da đến lòng bàn tay, bàn chân ở bất kỳ ngày tuổi nào, vàng da kéo dài trên 1 tuần đối với trẻ đủ tháng và trên 2 tuần đối với trẻ thiếu tháng, trẻ vàng da kèm theo các dấu hiệu bất thường: bú kém, bỏ bú… Trẻ có yếu tố nguy cơ mắc bệnh rối loạn chuyển hóa như tăng sản thượng thận bẩm sinh, thiếu men G6DP…

Cũng liên quan đến vấn đề này, PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng (nguyên Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai) cho biết, nếu trẻ bị vàng da không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ rất nguy hiểm, để lại những di chứng rất nặng nề.

Đặc biệt, trẻ bị vàng da sơ sinh bệnh lý không được điều trị kịp thời, chỉ trong 7 ngày đầu đời, chất bilirubin sẽ qua hàng rào máu não gây hội chứng vàng da nhân não, để lại nhiều di chứng về thần kinh hết sức trầm trọng mà không thể phục hồi như điếc, chậm phát triển về vận động và trí tuệ. Theo vị chuyên gia này, thời gian vàng để điều trị hiệu quả cho trẻ mắc bệnh vàng da chỉ trong 7 ngày đầu sau sinh bằng biện pháp chiếu đèn hoặc phối hợp truyền dịch. Nếu để muộn hơn thời gian này thì da bé dày hơn và phương pháp chiếu đèn sẽ không còn hiệu quả.

GS Nguyễn Tiến Dũng hướng các bước phát hiện trẻ sơ sinh bị vàng da:

- Tập trung theo dõi sát con trong 7 ngày đầu đối với tất cả các trẻ sinh non hoặc sinh thường.

- Dùng ngón tay trỏ ấn nhẹ trên mặt da của trẻ, sau đó giữ vài giây và quan sát độ vàng của da ở vùng da vừa mới ấn.

- Quan sát da trẻ theo thứ tự từ trên xuống dưới: Bắt đầu từ trán – ngực – bụng – đùi – cẳng chân.

- Nếu chỉ thấy vàng da từ trán xuống ngực thì không cần cho trẻ đi khám, chỉ cần theo dõi ở nhà.

- Nếu thấy trẻ vàng da đến bụng hoặc đến đùi, cẳng chân thì cần phải đưa trẻ đến cơ sở khoa Nhi có khoa sơ sinh để khám ngay. Tại đây các bác sĩ sẽ đánh giá sâu hơn bằng hình thức khám lâm sàng và xét nghiệm định lượng bilirubin trong máu

Lưu ý: Đánh giá vàng da ở trẻ sơ sinh dưới ánh sáng tự nhiên (ánh sáng ngoài trời). Không nên quan sát dưới ánh đèn neon hoặc đèn thường vì sẽ không xác định được rõ trẻ có vàng da hay không.

Theo Lê Phương/ Khám Phá

Tin liên quan

Phú Thọ: Bệnh nhi chào đời với quả thận kỳ quái

Bệnh nhi mắc bệnh thận đa nang ngay từ trong bụng mẹ nên khi chào đời, bé có quả thận...

Kỳ lạ 74 học sinh ở Cà Mau đang học bỗng chóng mặt, nhức đầu, sốt

Lúc đầu chỉ có 65 em học sinh tại Trường Tiểu học Nguyễn Văn Huyên bị chóng mặt, nhức đầu,...

Vay tiền đi siêu âm, mẹ nghèo mừng vì thai khỏe mạnh, ai ngờ sinh con ra không tay

Dù gia đình không có điều kiện nhưng chị Nhân luôn cố gắng vay mượn để thăm khám đầy đủ...

Cụ bà Phú Thọ 101 tuổi tưởng khó qua khỏi, sau 3 ngày cấp cứu đi lại bình thường

Cụ bà 101 tuổi được chuyển đến viện trong tình trạng lơ mơ, mạch chậm, huyết áp tụt do nhồi...

Sợ hỏng “vùng kín”, mẹ bầu nằng nặc đòi sinh mổ bắt con

Ngày nay, có nhiều mẹ bầu chọn sinh mổ dù không thuộc ca sinh khó. Tuy nhiên, theo chuyên gia...

Những nghề làm tại nhà cho các bà mẹ nội trợ 'toàn thời gian', vừa chăm con vừa kiếm tiền...

Đây đều là những công việc không đòi hỏi bằng cấp, không cố định thời gian, dành cho các bà...

Giới chuyên gia cảnh báo một hiện tượng xuất hiện trong bão Kong-rey cực kỳ nguy hiểm đừng chủ quan

Hiện tượng này cho thấy quy mô, cường độ khủng khiếp của siêu bão Kong-rey khi cơn bão này trên...

Tin mới nhất

'Nữ thần thanh xuân' Lâm Y Thần gây ngỡ ngàng khi khoe mặt mộc trong ngày sinh nhật

13 giờ trước

Triệu Lộ Tư bị 'lật tẩy' nhan sắc khi xuất hiện cùng dàn diễn viên 'Rèm Ngọc Châu Sa'

13 giờ trước

Phan Việt Minh đăng ký kết hôn với 'tình mới' sau 11 năm ly hôn Đổng Khiết

13 giờ trước

Thang Duy tiếp tục được đề cử giải thưởng Rồng Xanh lần thứ 45, dân tình liền thốt 'không hổ...

13 giờ trước

Trịnh Sảng gây bất ngờ với diện mạo vô cùng khác lạ sau nhiều năm bị 'phong sát'

13 giờ trước

Tiêu Chiến bị quay lén khi ra mắt phim mới, CĐM không nhận ra vì diện mạo quá khác lạ...

13 giờ trước

Xuất thân là diễn viên 'tay ngang', Triệu Lệ Dĩnh liên tục gặt giải thưởng

13 giờ trước

Điều gì xảy ra với cơ thể khi ăn thịt xông khói?

18 giờ trước

Mẹo giảm mỡ bụng siêu tốc mà không cần tập thể dục

18 giờ trước

Tin Phụ Nữ Và Gia Đình