Thông tin trên Zing, sáng 10/4, các bác sĩ Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang, cho biết đã tiếp nhận, điều trị thành công nam bệnh nhân P.Đ.N. (49 tuổi, địa chỉ tại Hiệp Hòa, Bắc Giang) nhập viện với chẩn đoán uốn ván mức độ nặng. Bệnh xâm nhập từ vết thương nhỏ trên mu bàn chân phải do đi dép có buộc dây thép sắt gây ra.
Trước nhập viện 2 tuần, vì chủ quan, người bệnh chỉ xử trí vết thương tại chỗ, không tiêm huyết thanh kháng uốn ván (SAT). Sau 10 ngày, ông N. người có biểu hiện mệt nhiều, co cứng cơ vùng cổ, sau lan xuống vùng lưng bụng, đau mỏi 2 góc hàm, khó ăn uống, há miệng khó. Lúc này, vết thương trên mu bàn chân phải đã liền.
Người đàn ông được gia đình đưa đến cơ sở y tế ở huyện Hiệp Hòa khám và nhanh chóng chuyển xuống Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang cấp cứu.
Tại đây, các bác sĩ xử trí cấp cứu và điều trị theo phác đồ của Bộ Y tế. Ông N. được xử trí vết thương tại chỗ, tiêm huyết thanh kháng độc tố uốn ván SAT, kháng sinh chống vi khuẩn uốn ván, kiểm soát tình trạng tăng trương lực cơ và cơn co giật bằng thuốc an thần, giãn cơ, chống co giật, kiểm soát hô hấp.
Qua 6 ngày điều trị, người bệnh có biểu hiện trương lực cơ toàn thân và các cơn co giật gồng cứng toàn thân tăng, suy hô hấp, tăng tiết đờm dãi nhiều, ứ đọng hầu họng, nguy cơ ảnh hưởng tính mạng rất cao.
Theo VTV, các bác sĩ đã ngay lập tức mở hội chẩn, thống nhất mở khí quản cho bệnh nhân để kiểm soát chức năng hô hấp; đồng thời tiếp tục điều chỉnh liều lượng thuốc an thần, giãn cơ, chống co giật phù hợp với tình trạng bệnh, kết hợp với các biện pháp điều trị hồi sức tích cực, chăm sóc toàn diện khác.
Sau 14 ngày điều trị và chăm sóc tích cực, bệnh nhân đã tỉnh táo, tự ngồi dậy tại giường, tự thở qua canuyn khí quản; liều thuốc an thần giảm dần tương ứng với tình trạng tăng trương lực cơ giảm dần và cơn gồng cứng xuất hiện thưa dần.
Hiện tại, sau 24 ngày điều trị, người bệnh đã tỉnh táo hoàn toàn, không còn các cơn co cứng toàn thân, được rút xông dạ dày, tập ăn lại tại đường miệng, há miệng bình thường, tập nói qua canuyn hai nòng có cửa sổ. Dự kiến vài ngày tới, bệnh nhân sẽ được xuất viện.
Khuyến cáo của bác sĩ
Tiêm phòng vaccine uốn ván cho những người chưa tiêm phòng hoặc những người đã tiêm phòng nhưng chưa tiêm nhắc lại sau 5-10 năm là việc cần thiết, đặc biệt là những người có nguy cơ cao.
Đồng thời, khi bị vết thương, không chủ quan nghĩ rằng vết thương không nguy hiểm hoặc sơ cứu sai cách dẫn đến tình trạng nhập viện khi bệnh đã tiến triển nặng. Có thể rửa vết thương dưới vòi nước sạch ngay tại thời điểm xuất hiện vết thương để loại bỏ chất bẩn ra ngoài. Nếu vết thương chảy máu và dính nhiều đất cát, thì nên dùng oxy già để rửa và sát khuẩn vết thương và cầm máu. Sau đó rửa lại vết thương bằng nước xà phòng rồi lau khô, sát khuẩn bằng cồn iode. Với vết thương có dị vật cần cần rửa sạch, lấy dị vật ra, vệ sinh băng bó lại vết thương.
