Đó là một bệnh nhân nữ 60 tuổi sau dùng thuốc nam điều trị sỏi thận được 10 ngày thì xuất hiện tổn thương da là các vết đỏ thẫm, tổn thương bọng nước, da nhăn nheo, trợt da, hoại tử da rải rác tay chân, thân mình sau đó nhanh chóng lan toàn thân.
Trước đó bệnh nhân có tiền sử khỏe mạnh, chưa phát hiện tiền sử dị ứng thuốc. Bệnh nhân đến khám Bệnh viện Da liễu trung ương được chẩn đoán dị ứng thuốc thể TEN và chỉ định nhập viện điều trị.
Giới chuyên gia cảnh báo, tại Việt Nam, do thói quen tự ý sử dụng thuốc điều trị, không theo chỉ định của bác sĩ nên tỉ lệ dị ứng thuốc còn cao và nhiều bệnh nhân khi bị dị ứng không biết rõ mình bị dị ứng thuốc gì để phòng tránh.
Các loại thuốc nam, thuốc bắc, thuốc đông y (không theo chỉ định của bác sĩ) thường không có thành phần rõ ràng nên khi bị dị ứng sẽ không biết rõ thành phần chính gây dị ứng để phòng tránh.
Các bệnh nhân dị ứng thuốc thể nặng như hội chứng TEN cần được điều trị và theo dõi chặt chẽ tại bệnh viện chuyên khoa, nằm trong phòng riêng cách ly, chăm sóc da đặc biệt để giảm nguy cơ nhiễm trùng, nhiễm độc.
Nếu không điều trị kịp thời, tổn thương da lan tỏa sẽ gây đau rát, mệt mỏi, tổn thương niêm mạc miệng dẫn đến khó khăn trong ăn uống. Tổn thương da hoại tử diện rộng gây mất nước, mất dịch qua da và rất dễ nhiễm khuẩn da gây nhiễm khuẩn huyết, nguy cơ ảnh hưởng đến tính mạng.
Điều đáng nói, đây không phải trường hợp đầu tiền bị hoại tự da do dùng thuốc. Mới đây, Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương, Phú Thọ đã tiếp nhận bệnh nhân xuất hiện nhiều triệu chứng phức tạp. Trên da toàn thân bệnh nhân xuất hiện các ban hoại tử dạng mảng, thâm nhiễm, kèm nhiều phỏng nước to, đau rát trên da nhiều. Bệnh nhân còn hoại tử ở niêm mạc với hai mắt phù nề, cương tụ, nhìn mờ, niêm mạc mũi, miệng họng nhiều ổ loét sâu, đau, chảy máu. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị hội chứng hoại tử thượng bì nhiễm độc (Lyell) nghi ngờ do phản ứng với thuốc.
Qua trường hợp này các bác sĩ khuyến cáo, tất cả các loại thuốc đều có nguy cơ gây dị ứng với mức độ khác nhau. Do đó, để giảm và tránh nguy cơ dị ứng thuốc, người dân không tự ý sử dụng thuốc khi có bệnh, nên đi khám tại các cơ sở y tế chuyên khoa để được bác sĩ khám và kê đơn thuốc điều trị thích hợp.
