Bệnh nhân là cụ N.T.K.D (75 tuổi; ngụ tỉnh An Giang) được chuyển đến Bệnh viện Đa khoa trung ương Cần Thơ trong tình trạng đau nửa đầu, chóng mặt kèm đau hốc mắt bên phải trên 2 tháng.
Bệnh nhân được chỉ định chụp MRI 3.0T có cản từ khảo sát vùng hốc mắt. Hội chẩn với nhiều chuyên khoa, các bác sĩ thực hiện chụp động mạch số xóa nền (DSA), kết quả xác định bệnh nhân bị rò động – tĩnh mạch xoang hang bên phải dạng gián tiếp từ động mạch cảnh trong - ngoài bên phải và cảnh trong trái.
Các bác sĩ của Khoa Chẩn đoán hình ảnh quyết định thực hiện can thiệp điều trị dị dạng thông động – tĩnh mạch bằng phương pháp DSA. Thời gian can thiệp thành công để bít được các lỗ rò bằng các vòng xoắn kim loại với thời gian 5 giờ.
Đây được xem là một trường hợp khó vì có nhiều lỗ rò rất phức tạp và đường chọn lọc đến vị trí điểm cần can thiệp rất khó tiếp cận ở cả 2 hướng là từ tĩnh mạch cảnh trong bên phải và trái.
Tình trạng hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, không yếu liệt chi, các triệu chứng đau đầu giảm rõ (giảm khoảng 80% trong vòng 24 giờ từ sau can thiệp), mắt nhìn tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định đang được điều trị, chăm sóc và theo dõi tại Khoa Đột quỵ.
Theo bác Trần Công Khánh, Phó Khoa Chẩn đoán hình ảnh, rò động mạch cảnh - xoang hang là sự thông nối bất thường từ động mạch cảnh qua xoang tĩnh mạch hang.
Lúc này, người bệnh sẽ có biểu hiện "kinh điển" bằng các dấu hiệu kết mạc mắt đỏ, đẩy lồi nhãn cầu và rò động mạch trong nhãn cầu. Khi tình trạng nặng, một số bệnh nhân sẽ có nhìn đôi hay diễn tiến đến mất thị giác.
