Rung nhĩ, một trong những nguyên nhân gây nhồi máu não

Khoảng 30% đột quỵ là do rung nhĩ . Rung nhĩ là một chứng rối loạn nhịp tim, trong đó tim đập không theo nhịp. Các xung điện tạo ra trong tim khiến tim co bóp và bơm máu đi khắp cơ thể.

Bình thường, tim đập và bơm máu với nhịp điệu đều đặn khoảng 60 đến 80 lần mỗi phút. Trong rung nhĩ, tim đập khoảng 400 lần mỗi phút, làm cho tâm nhĩ rung và ngừng đập. Điều này ngăn cản tim bơm máu hiệu quả. Có nhiều nguyên nhân gây ra rung nhĩ, nhưng cần hết sức thận trọng, đặc biệt là ở người cao tuổi và những người bị cao huyết áp hoặc tiểu đường .

Mặt khác, rung nhĩ cũng có thể xảy ra ở những người khỏe mạnh, một số trường hợp không xác định được nguyên nhân. Người ta tin rằng có hơn 1 triệu người bị rung nhĩ ở Nhật Bản, và một trong những nguyên nhân là do lão hóa . Khi dân số già đi, ngày càng nhiều người được cho là bị rung nhĩ.

Nhồi máu não (tắc mạch máu não do tim) là gì?

Nhồi máu não do tim được gọi là nhồi máu não kiểu knockout (tắc mạch máu não do tim) . Nhồi máu não kiểu Knockout (tắc mạch máu não do tim) được cho là nặng hơn và có tỷ lệ tử vong cao hơn so với các nhồi máu não khác do xơ cứng động mạch.

Tại sao đột quỵ xảy ra

Cục máu đông là do các tiểu cầu tham gia vào quá trình sửa chữa vết thương. Khi các tiểu cầu kết tụ lại với nhau, chúng kết tụ lại với nhau và tạo thành cục máu đông. Cục máu đông hình thành trong một mạch máu có thể được dòng máu này mang đi và làm tắc nghẽn mạch máu khác. Tai biến mạch máu não là tình trạng cục máu đông trong não bị tắc nghẽn.

Cơ chế của nhồi máu não kiểu loại trực tiếp (tắc mạch não do tim)

Nhồi máu não kiểu Knockout (tắc mạch não do tim) là do rung nhĩ. Khi bị rung nhĩ, lượng máu đến tim bị hạn chế. Máu bị ứ đọng trở nên ứ đọng, dễ hình thành cục máu đông.
Một số cục máu đông có đường kính chỉ vài cm, cục máu đông được máu vận chuyển đến mạch máu não bị tắc nghẽn dẫn đến nhồi máu não.

Nhồi máu não kiểu Knockout (tắc mạch não do tim) có thể nặng

Các cục máu đông do rung nhĩ thường lớn hơn cục máu đông trong các mạch máu khác, và khi chúng chảy ra ngoài và đến não, chúng có thể làm tắc các mạch máu lớn bên dưới. Điều này có thể dẫn đến tổn thương trên diện rộng cho não.

Nhồi máu não kiểu Knockout (tắc mạch máu não do tim) là một căn bệnh có xu hướng trở nên nghiêm trọng và có thể dẫn đến tử vong, và nhiều người sống sót cần được chăm sóc điều dưỡng.
Tỷ lệ tử vong chung của đột quỵ là khoảng 5%, và nó đã trở thành một căn bệnh dễ chữa khỏi hơn so với trước đây. Tuy nhiên, loại knockout (nhồi máu não) này có tỷ lệ tử vong cao, cứ 7 đến 8 người thì có 1 người tử vong.

Phòng ngừa nhồi máu não kiểu knockout ( tắc mạch máu não do tim) bằng cách phát hiện rung nhĩ

80% đến 90% trường hợp tắc mạch não do tim là do rung nhĩ. Phát hiện sớm cơn rung nhĩ có thể giúp ngăn ngừa nó.

Phương pháp tự kiểm tra rung nhĩ đơn giản

Rung nhĩ là một loại rối loạn nhịp tim và có thể dễ dàng kiểm tra bằng cách đo mạch.
Phương pháp cụ thể như sau:

1. Xoay một cổ tay ra ngoài và xoay lòng bàn tay lên

2. Nếu uốn cong cổ tay một chút, da sẽ bị nhăn

3. Nhẹ nhàng đặt ngón trỏ, ngón giữa và ngón áp út của bàn tay kia sao cho đầu ngón áp út của bàn tay kia chạm vào nếp nhăn ở phía ngón cái.

 

4. Tìm nơi bạn có thể dễ dàng cảm nhận được nhịp đập xung quanh gốc ngón tay cái.

5. Cảm nhận mạch trong khoảng 30 giây để kiểm tra nhịp của mạch
Không có vấn đề gì nếu nhịp tim đều đặn "do-do-do-do-do-do,..."
Có thể nghi ngờ rung nhĩ nếu nhịp không đều, chẳng hạn như "do-do-dodo-do-do-do-do-do-do-".

Kiểm tra rung nhĩ

Nếu nghi ngờ rung nhĩ, hãy đến cơ sở y tế để được làm điện tâm đồ và siêu âm.

  •  Đo điện tim Xét nghiệm này
    Phát hiện và ghi lại kích thích điện chạy qua tim. Bạn có thể kiểm tra nhịp tim của mình. Tuy nhiên, ngay cả những người bị rung nhĩ không phải lúc nào cũng có nhịp tim không đều. Do đó, có thể gắn máy điện tim xách tay để theo dõi điện tâm đồ liên tục trong 24 đến 48 giờ.
  •  Kiểm tra
    siêu âm Siêu âm được áp dụng vào ngực để kiểm tra kích thước và chuyển động của tim, lưu lượng máu, v.v.   Một số loại rung nhĩ có các cơn tái phát. Nếu thấy bất thường dù chỉ một lần, bạn nên đến cơ sở y tế tư vấn mà không nghĩ rằng mình đã khỏi bệnh.

Các trường hợp đặc biệt quan tâm

Rung nhĩ thường phát triển ở những người bị xơ cứng động mạch, người cao tuổi và những người có vấn đề về lối sống.
Ngoài ra, nếu có bất kỳ triệu chứng chủ quan nào, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt. Các triệu chứng chủ quan bao gồm hồi hộp, khó thở và đau ngực.

Thuốc dự phòng cho cơn nhồi máu não loại trực tiếp (tắc mạch não do tim)

Để ngăn ngừa nhồi máu não kiểu knockout (thuyên tắc não do tim), các loại thuốc gọi là thuốc chống đông máu được sử dụng để ngăn máu đông và hình thành cục máu đông.

Thuốc chống đông máu

  • Dabigatran
  • Rivaroxaban
  • Apixaban
  • Edoxaban
  • Warfarin

Cho đến nay, chỉ có một loại thuốc duy nhất là warfarin, nhưng các loại thuốc mới như dabigatran, rivaroxaban, apixaban và edoxaban đã xuất hiện.

Warfarin có đặc điểm là khó ăn chung và có những hạn chế như không dùng chung với các loại rau có màu xanh và vàng.

Ưu điểm của thuốc chống đông máu mới bao gồm:

  • Ít hạn chế hơn đối với thuốc và thực phẩm
  • Ít có khả năng gây ra biến chứng