Bé gái 15 tháng tuổi nuốt...7 mảnh dao lam

Thông tin từ BV Nhi đồng Thành phố TP.HCM, vừa qua bệnh viện đã tiếp nhận và xử trí trường hợp bé gái 15 tháng tuổi nuốt 7 mảnh dao lam.

Theo đó vào ngày 28/5, Khoa Cấp cứu, BV Nhi Đồng Thành phố tiếp nhận một trường hợp bé gái 15 tháng tuổi Đ. Th. T., ngụ ở Bến Lức, Long An trong tình trạng bứt rứt, quấy khóc, miệng nhiều đàm nhớt.

Khai thác bệnh sử ghi nhận trước nhập viện một giờ, mẹ của phát hiện trẻ ngậm mảnh dao lam bẻ vụn, tay cầm các miếng khác lấy trong sọt rác để trong nhà. Mẹ lấy được một miếng bé đang ngậm trong miệng ra, nghi ngờ trẻ đã nuốt nhiều miếng, nên tức tốc đưa trẻ nhập BV Nhi Đồng Thành phố.

Được biết, ba của trẻ sử dụng dao lam bẻ nhỏ để làm nghề dán keo điện thoại, xe gắn máy. Sau khi sử dụng xong ba gói lại bỏ thùng rác trong nhà, chưa kịp mang đi đổ thì bị trẻ tìm đến bốc lấy bỏ vào miệng.

Trẻ nhập viện trong tình trạng biểu hiện khó thở, nhiều đàm nhớt, nôn ói, không bú uống, được hỗ trợ hô hấp thở oxy, chụp X-quang cổ, ngực, bụng... phát hiện các mảnh kim loại nằm rải rác trong dạ dày ruột, nên được hội chẩn các chuyên khoa tiêu hóa, hô hấp tai mũi họng, ngoại khoa.

Chụp thêm CT scan ngực bụng dựng hình thấy rõ các mảnh kim loại rải rác khoảng 5 miếng, di chuyển, nằm rải rác từ ruột non đến ruột già.

Các mảnh kim loại phân bố rải rác, có nhiều mảnh kích thước rất nhỏ, việc phẫu thuật nội soi gắp dị bật có được dự đoán sẽ gặp nhiều khó khăn.

Sau hội chẩn và thống nhất ý kiến, các bác sĩ quyết định chờ đợi 24 giờ với điều trị thuốc xổ uống và bơm hậu môn để trẻ đi tiêu tự nhiên.

Nếu trong thời gian chờ đợi trẻ có biểu hiện bất thường như đau bụng, chướng bụng, ói máu hoặc tiêu ra máu hay biểu hiện thủng ruột thì ê kíp nội soi, phẫu thuật can thiệp ngay để lấy dị vật ra.

Sau 24 giờ, trẻ đã đi tiêu 3 lần, mỗi lần đều ra được 2-3 miếng kim loại là mảnh vụn dao lam, kích thước 2-4mm đường kính, tổng cộng là 7 miếng. Trẻ được chụp phim X-quang ngực bụng kiểm tra, không còn thấy dị vật. Tuy nhiên, trẻ cần được tiếp tục theo dõi cho đến khi không còn thấy mảnh kim loại nào khi kiểm tra phân trẻ.

Hiện trẻ đã tỉnh táo, không biểu hiện đau bụng, ói hay xuất huyết tiêu hóa.

Theo các chuyên gia, nếu phát hiện hoặc nghi ngờ trẻ nuốt phải các vật sắc nhọn như trường hợp kể trên, phụ huynh cần bình tĩnh xử trí, không nên nóng vội, hoảng hốt.

Đặc biệt, không nên tìm mọi cách cho trẻ nôn ra, vì có thể gây nên những tổn thương trên hệ thống ống tiêu hóa. Thay vào đó, phụ huynh cần đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để các bác sĩ soi chiếu, đánh giá và đưa ra biện pháp xử trí phù hợp, an toàn nhất.

BS.CKII Nguyễn Minh Tiến, Phó Giám đốc BV Nhi Đồng Thành phố khuyến cáo: “Phụ huynh nên lưu ý trong việc luôn có người giữ, chăm sóc và theo dõi trẻ nhỏ dưới 3 tuổi để tránh các tai nạn đáng tiếc xảy ra trong chính ngôi nhà của mình như phỏng, điện giật, té xô, té hồ nước hòn non bộ gây ngạt nước, uống nhầm thuốc, hóa chất,…”